2）原因分析報告書全文版（マスキング版）利用申請書の提出

当ホームページに掲載している原因分析報告書全文版（マスキング版）利用申請書をダウンロードの上、必要事項のご記入と必要書類を添付していただき、下記の窓口まで郵送してください。

なお、郵送前に、本ページ内の【原因分析報告書の開示についてのお問い合わせ先（事務局）】にご連絡の上、メールで申請書類一式に不備がないか確認を依頼することも可能です。

原因分析報告書全文版（マスキング版）利用申請書

※＜添付書類＞

・誓約書（ダウンロードの上、必要事項をご記入いただき、研究者全員が、各自ご署名ください）

・研究計画書の写し（当該研究の実施について倫理審査を行った倫理審査委員会等で承認されたもの）

・倫理審査委員会等の承認書の写し

・利益相反自己申告書（ダウンロードの上、研究者全員がご記入ください）




※利用申請にあたっての留意事項（研究成果物公表前提出のお願い）

3）審査

当機構内に設置した研究倫理審査委員会において申請内容等を審査し、開示の可否を決定します。

※開示を認めないこととした場合は、速やかにその旨を利用申請者に通知します。

4）開示を認めることとした研究の掲載

審査の結果開示を認めることとした後、当ホームページに研究の名称、研究責任者名、研究の目的および意義、研究の対象および方法等が記載された「研究概要」を当機構が開示を認めたときから掲載します。
掲載から30日の間に、研究対象となった者から、原因分析報告書全文版（マスキング版）の開示に協力できない旨の申し出があった場合には、当該事例を開示対象から除外し、開示対象となった事例のみを利用申請者に開示します。

5）開示対象事例と手数料等の通知

当機構は当ホームページへの「研究概要」の掲示から30日が経過した後、速やかに開示の対象となった事例番号と手数料等の納付についてのご案内が記載された「開示対象事例通知書」を利用申請者に送付します。

6）手数料等の納付

上記連絡後30日以内に、当機構指定の口座に手数料および送料の合計額をお振込ください。
原因分析報告書全文版（マスキング版）の開示は、手数料および送料の納付確認後となります。
なお、「開示対象事例通知書」の送付日から30日以内に手数料等の納付が確認できない場合には、当該利用申請は無効となります。

7）原因分析報告書全文版（マスキング版）の送付

手数料等の納付を確認した後、原因分析報告書全文版（マスキング版）を送付します。
原因分析報告書全文版（マスキング版）の開示は紙媒体のみです。電子媒体による開示は行いません。

8）研究成果物の事前提出

利用申請時にご提出いただく誓約書に基づき、公表前に、公表を予定する研究の成果について、「原因分析報告書全文版(マスキング版)／産科制度データ　成果物事前確認依頼書」を添付のうえ、任意の様式で提出してください。

原因分析報告書全文版(マスキング版)／産科制度データ　成果物事前確認依頼書

9）原因分析報告書全文版（マスキング版）利用終了報告書等の提出

開示された原因分析報告書全文版（マスキング版）によって行われた研究が終了したときには、研究の公表までに研究成果物を提出の上、速やかに原因分析報告書全文版（マスキング版）利用終了報告書等の提出をお願いします。

原因分析報告書全文版（マスキング版）利用終了報告書